沈陽安儀護理服務中心提供:護士上門提供導尿護理服務,是由護士運用導尿技術,通過無菌技術操作對長期留置尿管患者進行更換尿管,指導患者家屬尿管護理注意事項,
更多服務內容:
評估患者病情,膀胱充盈情況等 核對醫囑及患者信息,做好解釋取得配合
屏風遮擋,取適當體位,初步會陰部
嚴格執行無菌操作原則,第二次插入尿管,觀察尿液顏色,性質 量 根據情況留置尿管或拔出尿管
擦凈會陰,貼管道標簽 整理用物并按規范處理醫療垃圾,協助患者恢復 舒適體位
提供專項健康教育及心理護理 ,并做好服務記錄
服務 人群
長期留置尿管,需要居家維護并更換尿管的患者
家庭護理病房
針對失能半失能患者、術后患者及長期臥床等患者,提供24小時、8小時、單次專業上門護理服務及指導。
普通雙腔導尿管在留置四周左右,需要更換導尿管一次。超滑導尿管,通常在四周左右也需要更換導尿管。在更換導尿管前需要尿道外口,需要將氣囊放掉,通常在留置導尿管時,氣囊會注入8-10毫升左右注射用水,避免導尿管脫落。
在換取導尿管時,需要用清潔注射器將氣囊內液體吸干凈,然后輕輕拔出尿管,然后通過清潔導尿的方式再插入導尿管。導尿管在四周左右更換一次,可以保持尿液清潔,保持引流通暢。
常規的尿管一般現在是兩種,種是橡膠尿管,橡膠尿管一般現在的規定要求2周以內要更換一次;還有硅膠尿管,硅膠尿管由于組織相容性比較好,可以保留的時間更長,一般可以達到4周甚至更長時間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時更換:、尿管由于分泌物或者膀胱內出血導致梗阻,引流不暢,這時需要隨時更換;第二、由于一般現在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管,時間長了以后,可能會慢性漏氣或者漏水,導致尿管可能脫出而引流不暢,這時也需要提前更換尿管。
導尿管的更換需要根據患者的經濟條件來決定,一般2-4個星期更換一次就可以,如果經濟條件允許,可以自行在家更換。
通常情況下,導尿管的護理就是自己在家里做清潔護理,要求患者也好,患者家屬也好,應該準備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導尿管,防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面,保持良好的輸尿管和患者會陰部的局部清潔狀態,可以有效避免因為長期留置尿管所導致的泌尿系統感染的情況。導尿管如果是長期留置尿管,建議根據個人的經濟條件,就醫的方便程度,2-4個星期更換一次導尿管就足夠了。如果家里有條件,可以自行更換尿管,就更方便了。事實上,在國外很多患者都是自己在家里導尿的,這種技術也叫做自家導尿技術。
插導尿管要注意,需要在無菌的條件下進行,所有的操作都應該遵循無菌操作原則,無論是對于導尿管的要求,還是對周圍環境,以及操作者的手套,都是無菌的,而且要注意,在插導尿管的時候可使用碘伏進行潤滑,以免刮蹭傷到尿道,而對于拔除導尿管,需要輕輕的往外拔。