很多長(zhǎng)期臥床的患者，由于進(jìn)食進(jìn)水困難，需要長(zhǎng)期通過(guò)胃管來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)供給，長(zhǎng)期留置胃管者一般需定期更換胃管，以防止感染。而更換胃管成了一件比較難解決的事情，原因有三點(diǎn)：一是患者家屬無(wú)自行插胃管的能力；二是擔(dān)心去醫(yī)院更換胃管的途中可能會(huì)給患者造成二次傷害；三是有一部分患者住的樓房沒(méi)有電梯或者體重過(guò)重，家屬不能解決搬運(yùn)問(wèn)題，所以家屬一般會(huì)聯(lián)系我院院前急救的工作人員將患者接到醫(yī)院進(jìn)行更換胃管。然而許多患者家屬反應(yīng)，除了每次需要支付120接送病人的費(fèi)用，更擔(dān)心的是轉(zhuǎn)運(yùn)會(huì)加重或增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，患者如僅需要更換胃管、尿管，而無(wú)需其他醫(yī)療服務(wù)的患者，我們可以派出臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人為患者提供上門醫(yī)療服務(wù)，為患者查體和更換胃管，并給予講解鼻飼的注意事項(xiàng)，囑咐家屬如有需要及時(shí)聯(lián)系。醫(yī)護(hù)人員耐心、體貼、細(xì)致的服務(wù)讓患者及家屬深受感動(dòng)。
沈陽(yáng)安儀護(hù)理服務(wù)中心提供：護(hù)士上門提供導(dǎo)尿護(hù)理服務(wù)，是由護(hù)士運(yùn)用導(dǎo)尿技術(shù)，通過(guò)無(wú)菌技術(shù)操作對(duì)長(zhǎng)期留置尿管患者進(jìn)行更換尿管，指導(dǎo)患者家屬尿管護(hù)理注意事項(xiàng)，
更多服務(wù)內(nèi)容：
評(píng)估患者病情，膀胱充盈情況等 核對(duì)醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合
屏風(fēng)遮擋，取適當(dāng)體位，初步會(huì)陰部
嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管
擦凈會(huì)陰，貼管道標(biāo)簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復(fù) 舒適體位
提供專項(xiàng)健康教育及心理護(hù)理 ，并做好服務(wù)記錄
服務(wù) 人群
長(zhǎng)期留置尿管，需要居家維護(hù)并更換尿管的患者
家庭護(hù)理病房
針對(duì)失能半失能患者、術(shù)后患者及長(zhǎng)期臥床等患者，提供24小時(shí)、8小時(shí)、單次專業(yè)上門護(hù)理服務(wù)及指導(dǎo)。
換尿管常見(jiàn)問(wèn)題：
1、需要嚴(yán)苛留意無(wú)菌操作原則，防止造成尿道感染。
2、在給病人插進(jìn)尿管情況下的姿勢(shì)要柔和，防止使病人的尿道口黏膜遭受損害，留意插進(jìn)尿管不必過(guò)深或是過(guò)淺，也謹(jǐn)記不必反復(fù)抽搐尿管。
space3、在給病人挑選導(dǎo)尿管的情況下，要留意大小的適合，防止過(guò)粗或是太細(xì)。
4、針對(duì)膀光過(guò)多沖盈的病人，小便時(shí)要留意姿勢(shì)遲緩。
5、在需要測(cè)量殘馀尿時(shí)，要叮囑病人先自主小便，隨后才開展導(dǎo)尿。
6、留置導(dǎo)尿的情況下，要常常查驗(yàn)?zāi)蚬艿墓潭ú粍?dòng)狀況，是不是出現(xiàn)了掉下來(lái)的狀況，每過(guò)5-7天就需要拆換尿管一次。
普通雙腔導(dǎo)尿管在留置四周左右，需要更換導(dǎo)尿管一次。超滑導(dǎo)尿管，通常在四周左右也需要更換導(dǎo)尿管。在更換導(dǎo)尿管前需要尿道外口，需要將氣囊放掉，通常在留置導(dǎo)尿管時(shí)，氣囊會(huì)注入8-10毫升左右注射用水，避免導(dǎo)尿管脫落。
在換取導(dǎo)尿管時(shí)，需要用清潔注射器將氣囊內(nèi)液體吸干凈，然后輕輕拔出尿管，然后通過(guò)清潔導(dǎo)尿的方式再插入導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管在四周左右更換一次，可以保持尿液清潔，保持引流通暢。