上門換尿管胃管,專業(yè)醫(yī)護(hù)根據(jù)醫(yī)囑提供上門留置尿管(下尿管)、更換尿管、清潔尿道口、膀胱沖洗、導(dǎo)尿相關(guān)護(hù)理、尿管護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù); 【服務(wù)規(guī)格】1人次/小時(shí); 【適合人群】長期留置尿管、需要維護(hù)尿管、更換尿管、尿道口清潔、膀胱沖洗的用戶; 【服務(wù)時(shí)長】每次服務(wù)時(shí)長在60分鐘以內(nèi),超出服務(wù)時(shí)長的,以每15分鐘為一個(gè)單位加收39元服務(wù);
換尿管的時(shí)候操作如下:
首先,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行無菌性的操作,會(huì)帶好無菌手套等方式,然后將尿管的局部連接尿道口處進(jìn)行處理。
其次,將尿管輕輕的拔出來,不要用力過度,然后將新的尿管再慢慢的插進(jìn)去,直到有尿液排出,然后固定尿管就可以了。
插完尿管回來之后患者要放松心情,不要過度緊張,否則很容易出現(xiàn)排尿困難或者排尿疼痛的狀態(tài)。而且定期要進(jìn)行尿管和尿道口處的處理,預(yù)防感染的發(fā)生。
常規(guī)的尿管一般現(xiàn)在是兩種,種是橡膠尿管,橡膠尿管一般現(xiàn)在的規(guī)定要求2周以內(nèi)要更換一次;還有硅膠尿管,硅膠尿管由于組織相容性比較好,可以保留的時(shí)間更長,一般可以達(dá)到4周甚至更長時(shí)間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時(shí)更換:、尿管由于分泌物或者膀胱內(nèi)出血導(dǎo)致梗阻,引流不暢,這時(shí)需要隨時(shí)更換;第二、由于一般現(xiàn)在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管,時(shí)間長了以后,可能會(huì)慢性漏氣或者漏水,導(dǎo)致尿管可能脫出而引流不暢,這時(shí)也需要提前更換尿管。
導(dǎo)尿管的更換需要根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)條件來決定,一般2-4個(gè)星期更換一次就可以,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,可以自行在家更換。
通常情況下,導(dǎo)尿管的護(hù)理就是自己在家里做清潔護(hù)理,要求患者也好,患者家屬也好,應(yīng)該準(zhǔn)備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導(dǎo)尿管,防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面,保持良好的輸尿管和患者會(huì)陰部的局部清潔狀態(tài),可以有效避免因?yàn)殚L期留置尿管所導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染的情況。導(dǎo)尿管如果是長期留置尿管,建議根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件,就醫(yī)的方便程度,2-4個(gè)星期更換一次導(dǎo)尿管就足夠了。如果家里有條件,可以自行更換尿管,就更方便了。事實(shí)上,在國外很多患者都是自己在家里導(dǎo)尿的,這種技術(shù)也叫做自家導(dǎo)尿技術(shù)。
插導(dǎo)尿管要注意,需要在無菌的條件下進(jìn)行,所有的操作都應(yīng)該遵循無菌操作原則,無論是對(duì)于導(dǎo)尿管的要求,還是對(duì)周圍環(huán)境,以及操作者的手套,都是無菌的,而且要注意,在插導(dǎo)尿管的時(shí)候可使用碘伏進(jìn)行潤滑,以免刮蹭傷到尿道,而對(duì)于拔除導(dǎo)尿管,需要輕輕的往外拔。