各種調(diào)研結(jié)果所示,多數(shù)的長(zhǎng)者在離生命終點(diǎn)所剩無(wú)幾的時(shí)間里,他們都會(huì)選擇在家里度過(guò)。因此,我們會(huì)尊重長(zhǎng)者的選擇,陪伴他們?cè)谑煜さ纳瞽h(huán)境里走完人生的后一程。
這些奄奄一息的病人,被東開(kāi)一刀,西開(kāi)一刀,身上被插滿各種各樣的管子后,被掛在呼吸機(jī)上維持生命,毫無(wú)體面和尊嚴(yán)可言。
誠(chéng)然生命還在,可心靈和身體上不可能愈合的傷痛誰(shuí)來(lái)幫忙拯救?
這樣“被活著”,除了痛苦,還有什么意義?
隨著死亡的臨近,病人的口腔肌肉變得松弛,呼吸時(shí),積聚在喉部或肺部的分泌物會(huì)發(fā)出咯咯的響聲,醫(yī)學(xué)上稱為“死亡咆哮聲”,使人聽(tīng)了很不舒服。但此時(shí)用吸引器吸痰常常會(huì)失敗,并給病人帶來(lái)更大的痛苦。應(yīng)將病人的身體翻向一側(cè),頭枕的高一些,或用減少呼吸道分泌。
瀕死的人在呼吸時(shí)還常常發(fā)出嗚咽聲或喉鳴聲,不過(guò)病人并不一定有痛苦,此時(shí)可用一些止痛劑,使他能繼續(xù)與家屬交談或安安靜靜地走向死亡。記住,沒(méi)有證據(jù)表明緩解疼痛的會(huì)促使死亡。
聽(tīng)覺(jué)是后消失的感覺(jué),所以,不想讓病人聽(tīng)到的話即便在后也不該隨便說(shuō)出口。
臨終關(guān)愛(ài)不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無(wú)意義的,但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來(lái)控制病人的癥狀。由于臨終關(guān)懷涉及到各種癥狀的姑息,所以在腫瘤科領(lǐng)域它和姑息往往是同義語(yǔ)。