有一些護(hù)士和患者對(duì)“上門(mén)服務(wù)”這件事非常好奇，他們疑惑的是，不在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，上了門(mén)之后到底能為患者做些什么呢？
在浙江省，以浙大二院為例。2019年2月，浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)關(guān)于《浙江省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》的通知，浙大二院以患者需求為導(dǎo)向，充分融合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)護(hù)理學(xué)科，在省內(nèi)率先開(kāi)設(shè)線上咨詢與居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
基于居家患者的護(hù)理需求，目前浙大二院已開(kāi)展眼科護(hù)理、內(nèi)鏡護(hù)理、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、傷口/造口/失禁護(hù)理、腹膜透析護(hù)理、腫瘤護(hù)理、靜脈護(hù)理、糖尿病護(hù)理等36個(gè)線上專(zhuān)科；開(kāi)展線下居家護(hù)理項(xiàng)目包括PICC/輸液港維護(hù)、感染性傷口護(hù)理、腹膜透析、母嬰護(hù)理、造口護(hù)理等16個(gè)專(zhuān)科護(hù)理項(xiàng)目。
護(hù)士可以上門(mén)兼職提供護(hù)理服務(wù)，醫(yī)生能上門(mén)提供診療服務(wù)嗎？
目前來(lái)說(shuō)，國(guó)家出臺(tái)的政策只是鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，醫(yī)生上門(mén)診療這塊還處于相對(duì)空白的階段。
有人會(huì)說(shuō)，醫(yī)生上門(mén)診療不就是家庭醫(yī)生嗎？這種說(shuō)法不準(zhǔn)確，這兩者并不是同一個(gè)概念。
在我國(guó)，家庭醫(yī)生不能等同于國(guó)外的“私人醫(yī)生”，也不可簡(jiǎn)單理解為“上門(mén)醫(yī)生”。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類(lèi)別臨床醫(yī)師等，家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺(tái)，以團(tuán)隊(duì)服務(wù)的模式，通過(guò)健康協(xié)議為轄區(qū)重點(diǎn)對(duì)象群體提供更加長(zhǎng)期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導(dǎo)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，更加倡導(dǎo)與轄區(qū)重點(diǎn)對(duì)象群體建立長(zhǎng)期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系，更加關(guān)注人群健康管理。
目前家庭醫(yī)生簽約實(shí)行分類(lèi)簽約、差異化簽約，給普通人群設(shè)計(jì)了一般健康管理和公共衛(wèi)生的服務(wù)包，針對(duì)65歲及上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、高血壓和糖尿病慢性病患者等重點(diǎn)對(duì)象群體分類(lèi)制定了相應(yīng)服務(wù)包。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還會(huì)根據(jù)實(shí)際和需求出臺(tái)“定制”的個(gè)性化服務(wù)包，所以它的本質(zhì)還是轄區(qū)內(nèi)針對(duì)特殊人群的護(hù)理服務(wù)。
“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”是將醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理延伸到患者的家庭，方便一些高齡、活動(dòng)能力受限、身體狀況較差、家屬無(wú)法定時(shí)陪護(hù)來(lái)院就診患者，滿足群眾多樣化、多層次的健康需求，有效緩解了患者及家屬的壓力，從而提高患者的生活質(zhì)量。