病歷一般項目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業，出生地，現住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業應寫明具體工作類別，如車工、待業、教師、工會干部等，不能籠統地寫為工人、干部。（3）、地址：農村要寫到鄉、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機關寫明科室。（4）、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等 .
1、每次就診均應填寫就診日期，急診病員應加填具體時間。
2、請求其他科會診時，應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚，并由本院高年資醫師簽名 .
3、被邀請的會診醫師（本院高年資醫師）應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時，由醫師填寫住院證。
5、門診醫師對轉診的病員應負責填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應注明疫情報告情況。
血檢報告
血常規主要是觀察血樣中血細胞的數量變化和形態分布。根據得到的結，分析血液狀況，了解受試者的狀況。血常規檢查結果中有許多敏感指標，這些指標可以反映受試者身體的病理變化，檢查結果通常可以用于患者的許多疾病疾病診斷的輔助檢查可以提高疾病診斷的準確性。當前，中國的現代社會正在發展隨著社會的飛速發展，人們的生活和工作壓力越來越大，許多人對自己的健康不太重視，或者人們整天忙于工作，沒有時間照顧自己的身體。事實上，很多人的身體也處于亞健康狀態有許多人患有疾病，但沒有及時發現，導致疾病不斷發展和惡化，如胃炎。膽結石、脂肪肝、腎結石等疾病，一般情況下，疾病的不斷發展會對患者的健康造成影響更大的威脅，甚至導致不可挽回的后果，危及他們的生命。血液常規檢查簡單方便，檢測結果可以在短時間內得到，我們可以及時從血液常規檢測報告中得到檢測結果要了解自己的身體狀況。
病人住院的是時候，醫生都會給一張住院證明，可能對于一些人來說，住院證明沒有太多的用處，但是如果是買了醫療保險，那么病人出院之后，是可以申請報銷一部分費用的，這就是住院證明的作用。
隨著人們生活水平的提高，現在很多人除了基本的日常開支，開始存一部分錢，而有的人還會購買保險，如果遇到需要住院的情況，那么在住院之后，就可以申請保險理賠，這時候保險公司就會讓我們提交一份住院證明，所以說住院證明是非常重要的，在醫生開具了住院證明之后，一定要好好保管，千萬不要丟失。
除了上述所說的保險理賠，還有一些其他的理賠，比如說，如果傷者是因為工傷住的院，那么在之后，受傷的員工是可以向公司申請賠償的，那么這時候也需要住院證明，因為住院證明上明確寫有住院的時間，傷情，以及醫生的建議。另外，對于剛出生的小孩來說，住院證明可以證明小孩的出生地，對于孩子的留學或者購買教育基金都有用處。
相信大伙兒應該都清楚吧，無論是工作當中還是學校里面，當自己身體不舒服想要請假的時候，一定都要寫病假條才可以。但是在寫病假條的時候還要同時出示自己的醫院證明材料才可以，這樣單位公司才會承認病假條的真實性。
畢竟單位公司里面有非常多的人，假如大伙兒不寫病假條，不開具醫院證明，突然之間少了一個人，領導們都會跟著非常著急，他們不知道這個人到底是因為什么樣的原因才沒有來上班的。而且現在很多的公司企業事業單位，員工沒有來上班請假了，都是不算工資的，你如果沒有出示醫院證明的話，財務部就會認為你在曠工，直接做曠工處理，扣很多工資的，但是如果有醫院證明，財務部就會合理的發放員工工資了。