病情證明單范文
該患者在我院進行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的，效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步。
入院時患者現痛苦面容，右下腹壓痛明顯，麥氏點壓痛、反跳痛()。
入院后急診在局部浸潤麻醉下行“闌尾切除術”，術程順利，術后給予止血、抗感染對癥支持。
出院時情況：現患者一般情況可，精神、食欲佳，二便正常，傷口生長可，無明顯經腫、滲出，傷口縫線尚未拆除。
因“持續性陣發性加重3小時”于20**年7月10日中午12：10入院。
入院時情況及經過：患者入院前3小時明顯誘因出現右側腹部疼痛不適，疼痛性質為絞痛，陣發性加重改變無緩解，伴有惡心感，未吐，于20**-7-10日12：10急診入院，門診以“急性闌尾炎”收入院。
全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫務人員根據患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復印；但可以要求封存。
填寫診斷證明書應該注意哪些事項？
1、填寫必要信息
所謂必要信息，就是姓名，性別，年齡，出生地，入院日期等等。一定要按實際情況填寫，不要隨意的編寫，都是會歸入病人的病例檔案的。
2、診斷證明
診斷證明是醫生寫的關于他對你的身體的檢查得出的結論，必須使用醫學的專業術語，不能書寫通俗的話語。一是為了讓其他的醫生有參考的依據，二是為了讓病人相信自己，同時提升自己的專業素養。
3、出具
病人需要注射的藥品有哪些，病人需要購買的藥品有哪些，配置比例是多少，吃幾次等等的問題。這個部分是給藥房的賣藥師和調配師看的，也是給病人看的，讓病人可以更好的恢復。
此外，還有一些注意事項。各個醫院出具的診斷證明書是不同的，也可能隨時更換，醫生開具的證明要自己妥善的保存。診斷證明上不可以出現修改涂抹的現象，出現了要重新書寫。醫生書寫的字跡可以潦草一點，因為工作太忙，但一定要保證其他人能夠看懂。同樣，沒有醫院的公章扣在診斷證明上，診斷證明是無效的。
根據《醫療事故處理條例》第10條的規定，患者有權復印或者復制其門診、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛生行政部門規定的其他病歷資料。