病歷是醫(yī)生記錄病人診療過(guò)程和方案的重要文書(shū),具有重要的法律效力。
1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù):病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對(duì)病人的診斷和方案,對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。
2. 作為司法鑒定的證據(jù):病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù),如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實(shí)情況,對(duì)于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。
3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中,病歷可以用于證明診療過(guò)程和方案的合法性和合規(guī)性,對(duì)于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。
4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來(lái)源:病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來(lái)源。在醫(yī)學(xué)研究中,病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機(jī)制、研究方案等,對(duì)于醫(yī)學(xué)研究的推進(jìn)和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷,確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí),病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護(hù)自己的合法權(quán)益。
根據(jù)法律有關(guān)規(guī)定,醫(yī)學(xué)證明是指由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)證明,如疾病證明、病假證明、死亡證明、計(jì)劃生育證明等。要求門(mén)診醫(yī)生嚴(yán)格按照癥狀出示診斷書(shū)和病假單,并記錄在病歷中。嚴(yán)禁給予恩惠。急診病人的病假證明一般不應(yīng)超過(guò)3天。如果加蓋印章,登記證明(或小病歷)必須在病假期間有效,過(guò)期后不再加蓋印章,一般不會(huì)開(kāi)具病假證明。如果是醫(yī)療證明(用于退休、辭職、換工作、意外事故等),請(qǐng)持有相關(guān)部門(mén)的醫(yī)療證明和病歷,并加蓋醫(yī)院指定的專(zhuān)科醫(yī)生簽名和印章。
一般慢性疾病,需由員工先填寫(xiě)病假申請(qǐng)單,待到醫(yī)院就診后再由員工本人親自將病假單提交給單位;如有突發(fā)性急性疾病,單位應(yīng)允許員工先行就診,事后再補(bǔ)交病假單。
病假條 基本概述疾病名稱(chēng): 先兆性流產(chǎn) 疾病分類(lèi): 婦產(chǎn)科先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的表現(xiàn), 但經(jīng)保胎處理后, 可能繼續(xù)妊娠 不能至足月者, 常發(fā)生在妊娠早期, 有早服反應(yīng), 少量流血, 出血少于月經(jīng)量, 伴發(fā)輕微的間歇性子宮收縮。 婦科檢查子宮未開(kāi)大, 羊膜囊未破裂,子宮大小與停經(jīng)月份相符, 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性, 一般見(jiàn)于黃體功能不全、 子宮敏感性增強(qiáng)等, 若流血量增多或下腹部疼痛加劇, 可發(fā)展為難免流產(chǎn)。 妊娠前三個(gè)月子宮比較敏感, 有時(shí)出現(xiàn)輕微的下腹墜痛, 但這不是先兆流產(chǎn), 出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意休息, 并及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治保胎。