完整的住院病歷內容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后，對患者病情和診療過程所進行的連續性記錄。內容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫師查房意見、會診意見、醫師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。
住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單和出院證。現在的電子病歷都是保存一定時間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫的，你可以去看主治醫生，說明原因再寫一份。只要你住過院，醫生就會給你一張住院證明。向醫生明確表示自己要住院證明，醫生就會給，沒有醫生不愿意給自己住院的病人住院證明。
醫學診斷證明書的基本內容：患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號；診斷名稱；病情介紹（接診時間、主訴、診療經過，療效、目前狀況等出院病人還應注明出院時間）；醫生建議（指后續措施，病休、康復建議等）；醫生簽名和開具日期。
一般慢性疾病，需由員工先填寫病假申請單，待到醫院就診后再由員工本人親自將病假單提交給單位；如有突發性急性疾病，單位應允許員工先行就診，事后再補交病假單。