根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
詳細(xì)來說病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報(bào)告（比如B超、CT等），有這些基本上就能證明你的病情，醫(yī)院有規(guī)定：各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定，但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時間規(guī)定。一般醫(yī)院都會有專門的部門負(fù)責(zé)審核。醫(yī)院提供證明主要有：傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護(hù)理的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供證明，其中護(hù)理的期限，住院的時間，醫(yī)療費(fèi)用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出，同時殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供恢復(fù)情況證明。
開醫(yī)院診斷證明書，代開病歷單，代開住院證明，代開三甲醫(yī)院病假條，辦理醫(yī)院病假單，代開醫(yī)院住院出院證明的綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)，專業(yè)提供各大醫(yī)院病假條、病假單、病例單、醫(yī)院證明、診斷證明書、化驗(yàn)單、住院出院證明、懷孕流產(chǎn)引產(chǎn)證明、死亡證明、病危通知書代開服務(wù)，可以代開正規(guī)統(tǒng)一的病假單，歡迎新老客戶來電咨詢醫(yī)院病假條代開服務(wù)。與此同時也為提供更多增值服務(wù)。
病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號，郵政編碼，電話，入院時間，記錄時間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫要求：（1）、年齡要寫明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”，不得寫“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別，如車工、待業(yè)、教師、工會干部等，不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村，城市要寫到街道門牌號碼；工廠寫到；車間、班組，機(jī)關(guān)寫明科室。（4）、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .
1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時間。
2、請求其他科會診時，應(yīng)將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請的會診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時，由醫(yī)師填寫住院證。
5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。