醫(yī)院懷孕證明病假條格式示范:
姓名:陳小玉 年齡:27歲 性別:女 病案號碼:00721575
疾病診斷:
妊娠狀態(tài)
處理意見:
xx年x月x日于我院產檢,特此證明。
醫(yī)師:
xx年x月x日
本疾病診斷書請妥善保存,遺失不補
醫(yī)院病假證明怎么開?
1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權的臨床醫(yī)生,才具有開放病假條的權利。
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條,同時在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對;病假書必須經醫(yī)務科加蓋公章方才有效。
3、一般門診病人假條休息時間不超過7天,每次持續(xù)時間也不超過7天,連續(xù)休假時間不超過30天。
4、住院病人出院后,對短期內難以康復的嚴重疾病,可一次休假3-6個月。3個月必須經科室主任批準、簽名,3個月以上的需醫(yī)務科審核同意,假期一般不超過6個月。
病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等 .
1、每次就診均應填寫就診日期,急診病員應加填具體時間。
2、請求其他科會診時,應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。
5、門診醫(yī)師對轉診的病員應負責填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應注明疫情報告情況。
醫(yī)學診斷證明書的基本內容:患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號;診斷名稱;病情介紹(接診時間、主訴、診療經過,療效、目前狀況等出院病人還應注明出院時間);醫(yī)生建議(指后續(xù)措施,病休、康復建議等);醫(yī)生簽名和開具日期。