完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊)同意書(shū)、病危(重)通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。
住院收據(jù)可能包含的費(fèi)用有:
1、掛號(hào)費(fèi)
包括醫(yī)院門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、專家門(mén)診掛號(hào)費(fèi)等。
2、醫(yī)藥費(fèi)
指購(gòu)買藥品所支付的費(fèi)用。
3、檢查費(fèi)
指為確定傷情而收取的費(fèi)用,包括為所需和各種醫(yī)療檢查費(fèi)用,如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)用、CT費(fèi)用、B超費(fèi)用、彩超費(fèi)等。
4、醫(yī)治費(fèi)
即受害人接受所支付的費(fèi)用,如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費(fèi)用。
5、住院費(fèi)
指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費(fèi)、水電費(fèi)等費(fèi)用。
6、其他費(fèi)用
如專家會(huì)診的費(fèi)用。
辦休學(xué)步驟流程
步驟1:學(xué)生或家長(zhǎng)書(shū)寫(xiě)因病休學(xué)申請(qǐng)書(shū),主要內(nèi)容:我是xxx系xxx班的xxx,因xxxxx(寫(xiě)上休學(xué)的原因)無(wú)法按時(shí)參加學(xué)習(xí),需要休學(xué)xxxx時(shí)間(一般為一年)。
步驟2:向?qū)W校表面休學(xué)的決心,學(xué)校會(huì)給休學(xué)審批表(一般為三份),幫休學(xué)申請(qǐng)書(shū)以及醫(yī)院休學(xué)證明一并遞交給學(xué)校(一般學(xué)籍管理辦公室)。
步驟3:學(xué)校審核通過(guò)簽字(蓋章)上級(jí)申報(bào),教育局保留學(xué)籍、暫停學(xué)習(xí)。
步驟4:妥善保管學(xué)校給的休學(xué)證明書(shū),等待休學(xué)時(shí)間結(jié)束,復(fù)學(xué)需要提前15天申請(qǐng)。
步驟5:復(fù)學(xué)要求提供由縣級(jí)以上的醫(yī)院出具康復(fù)證明,符合復(fù)學(xué)要求。