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完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
疾病診斷證明書一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，由院收費(fèi)處蓋章后方能生效，特殊疾病證明書必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的?？漆t(yī)生簽字。由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效，同時(shí)開診斷書的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任，另外診斷證明書的內(nèi)容都有病歷記載。要對(duì)身體做詳細(xì)的檢查來診斷。
學(xué)生因?yàn)閭?，要長期在家或者住院，需要辦理休學(xué)證明，這種情況，需要醫(yī)院開具的診斷證明，上面需要有醫(yī)生和醫(yī)院的簽字，蓋章，才有效果。而這方面的疾病，包括傳染方面的疾病，比如肺結(jié)核，因?yàn)榫哂袀魅拘?，所以不能在學(xué)校里居住，以防止傳染給其他學(xué)生，另外，慢性腎病或者血液方面的疾病等，由于病情嚴(yán)重，不能在學(xué)校堅(jiān)持學(xué)習(xí)，也需要在醫(yī)院或者家庭里休養(yǎng)。