病情診斷證明生活中常見(jiàn)用途
1:用于交通事故傷情鑒定
主要是指醫(yī)生為因交通事故致傷、致殘的患者開(kāi)具的一種。
2:用于民事、刑事糾紛
主要是指醫(yī)生在為因民事糾紛滬或者刑事糾紛案件中致傷、致殘的患者開(kāi)具的一種。
3:用于醫(yī)療保險(xiǎn)
主要是指醫(yī)生為需要將診療費(fèi)用進(jìn)行農(nóng)村合作醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)等進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)所用的患者所開(kāi)具的一種。
4:用于病情診斷
主要是指醫(yī)生在為需要證明進(jìn)行原因、病情嚴(yán)重程度等鑒定的患者開(kāi)具的一種,以使患者能夠運(yùn)用相關(guān)法律維護(hù)自己的合法權(quán)益。
5:用于殘疾定級(jí)
主要是指醫(yī)生為需要進(jìn)行殘疾分級(jí)鑒定或者證明身有某種疾病的患者所開(kāi)具的一種。
6:用于退票
主要是指醫(yī)生為需要出行的患者開(kāi)具診斷證明,幫助退機(jī)票、車(chē)票等。
出院證明只是病例中的一項(xiàng)。出院病例排列順序如下:病案首頁(yè)--入院記錄--病程記錄--出院記錄--死亡記錄(討論)--會(huì)診記錄--手術(shù)計(jì)劃--同意書(shū)(包括所有病人或家囑簽字的文件)--手術(shù)記錄--手術(shù)護(hù)理記錄--麻醉記錄--產(chǎn)科記錄--特殊觀察表--特殊檢查單--器械檢查單--常規(guī)報(bào)告--體溫單--長(zhǎng)期醫(yī)囑單--臨時(shí)醫(yī)囑單--護(hù)理記錄單--嬰兒記錄--質(zhì)量評(píng)分表--其他(蕞后為住院證)
醫(yī)院化驗(yàn)包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂的檢查、肝功能、腎功能等生化指標(biāo)檢查,不同指標(biāo)的升高和降低可能均代表臨床意義。 比如說(shuō)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常提示肝細(xì)胞受到損傷。血清總蛋白增加提示外傷、腸梗阻或者一些急性傳染病的發(fā)生。堿性磷酸酶升高,常見(jiàn)于骨髓疾病、甲亢、甲狀腺腺瘤的。膽固醇升高用于高脂蛋白血癥的診斷和分析。甘油三酯增高見(jiàn)于遺傳性疾病、飲食因素。而降低,則沒(méi)有重要的臨床意義。
病理報(bào)告是病理科醫(yī)生對(duì)從病變部位獲得的組織進(jìn)行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結(jié)果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
為了明確病變的診斷,要從患者體內(nèi)取出病變組織,經(jīng)過(guò)一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過(guò)程,將其制成病理切片,在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,也包括進(jìn)一步的免疫組織化學(xué)染色、基因檢測(cè)、特殊染色等綜合分析。是對(duì)病變的肉眼觀察的描述,還有顯微鏡下的結(jié)果和診斷,可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷,對(duì)后續(xù)的和隨訪起到幫助。