三個步驟教你看懂CT報告:
看報告的規范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結節在CT報告中描述語言中需要有“部位/密度形態/大小/CT值”等的描述,部分機構還會給出體積測量及實性占比測量。CT報告的結論語言中需要有對肺結節性質的科學估計,部分機構采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類,部分機構還會給出VDT(倍增時間)和CRT(腫瘤實性占比)的結果。
看報告的結論。如果CT報告規范,那么看報告結論就可以了解病情了,以LU-RADS分類為例:2類的病變幾乎都是良性的,不需要緊張;3類的病變可以觀察,報告結論上會寫明復查的推薦間隔時間;4類以上的病變有惡性可能,需要進一步尋求醫生的幫助。
盡可能獲取相應信息。如果CT報告不那么規范,那就只能盡可能從報告中獲取相應的信息:看大小,<5mm稱為微小結節,有的甚至不到3mm,基本上是良性的,不用太緊張;>10mm的結節則需要警惕是否有惡性的可能。看密度,磨玻璃結節是肺癌的概率高于實性結節,但是發展緩慢的磨玻璃結節,不需要“談磨色變”,實性結節如果有惡性可能,會發展比較快。看形態,結節如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態特征,均提示有肺癌的風險。
依據《醫療機構病歷管理規定》第十條規定:在患者住院期間,其住院病歷由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等檢查結果后24小時內歸入住院病歷。
住院病歷在患者出院后由設置的專門部門或者專(兼)職人員負責集中、統一保存與管理。住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時,應當由病區指定專門人員負責攜帶和保管。
比如說工傷理賠,如果傷者是因為工傷住的院,那么在之后,受傷的員工是可以向公司申請賠償的,那么這時候需要醫院住院證明,因為住院證明上明確寫有住院的時間,傷情,以及醫生的建議。另外,對于剛出生的小孩來說,住院證明可以證明小孩的出生地,對于孩子的留學或者購買教育基金都有用處。
醫院病歷證明通常用于證明患者的疾病診斷、情況以及醫療建議。以下是開具醫院病例證明的步驟:
1. 患者或患者家屬需要前往就診醫院的醫務部門,向醫務人員說明需要開具病例證明的需求。
2. 醫務人員會要求患者或患者家屬提供相關的個人信息,包括姓名、年齡、性別、就診時間等。
3. 醫務人員會核對患者的病歷,確認診斷、方案以及情況。
4. 醫務人員會根據需要,開具相應的病例證明,并在證明上簽字蓋章。
5. 患者或患者家屬可以在醫院復印病歷,并將病例證明用于醫療保險、工傷賠償、法律訴訟等用途。
需要注意的是,不同的醫院可能有所不同的規定和程序,具體步驟可能有所差異。