特別護(hù)理病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、器官移植等。

特級護(hù)理：

①專人24小時(shí)嚴(yán)密觀察病情。

②制定護(hù)理計(jì)劃，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特別護(hù)理記錄單。

③備好急救用品。

④做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥。

發(fā)熱

發(fā)熱是兒童時(shí)期許多疾病發(fā)生過程中一個(gè)常見的疾病之一。兒童的正常體溫在一晝夜間會有一定的波動，但波動的范圍不會超過1度。

正常體溫肛門溫度36.9-37.5度，腋溫 36-37度，舌下溫度較肛門溫度低0.3-0.5度，一般認(rèn)為體溫超過基礎(chǔ)體溫1度以上，則認(rèn)為是“發(fā)熱”。

發(fā)熱的分度：低熱——37.5到38度，中度發(fā)熱——38.1到38.9度，高熱——39度以上。

病因

1.感染性：各種病原體，如、病毒、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、霉菌、原蟲、寄生蟲所引起的感染。

2.非感染性：惡性腫瘤、白血病、結(jié)締組織疾病。

護(hù)理要點(diǎn)：

1.體溫在38.9℃以下，物理降溫。 冷濕敷、溫水洗澡、擦浴。

2.體溫在39℃以上，降溫。

3.臥床休息多飲水。

4.注意孩子精神狀態(tài)和病情變化。

驚厥

常常是突然發(fā)生，發(fā)作時(shí)兩眼凝視，口吐泡沫，四肢抽動，甚至大小便失禁。

護(hù)理要點(diǎn)：1.讓患兒馬上躺平側(cè)臥，防止嘔吐物誤吸入氣管窒息；2.將紗布包裹的壓舌板放入口腔內(nèi)的上下磨牙之間，防止舌咬傷。

嘔吐

可以是單獨(dú)出現(xiàn)，也可以與其他癥狀同時(shí)存在。首先須注意：

（1）嘔吐物的性狀與顏色：嘔吐物是否有酸臭等異味，有否含有咖啡色樣的物體。

（2）嘔吐的同時(shí)是否伴腹瀉、。

（3）嘔吐的同時(shí)是否有咳嗽、流涕、氣急等。

（4）嘔吐的同時(shí)是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。

護(hù)理要點(diǎn)：（1）防止嘔吐物吸入氣管。（如睡覺時(shí)嘔吐，馬上給予側(cè)臥位）（2）嘔吐時(shí)僅有少量咳嗽或無其他癥狀時(shí)，吐后小兒精神狀態(tài)良好，繼續(xù)觀察。（3）如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀，應(yīng)送醫(yī)院診治。