《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中對于單位或其他個人需要調(diào)取患者病案資料做出過明確規(guī)定，如果患者本人無法親自來醫(yī)院，應(yīng)書寫委托書委托代理人，持患者的身份證復(fù)印件和代理人的有效身份證件，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，可到醫(yī)院病案室查詢患者的病案資料。
出院證明是醫(yī)院為患者提供的一種證明，證明患者已經(jīng)或者病情已經(jīng)穩(wěn)定，可以出院回家。如果您需要打印出院證明，可以按照以下步驟操作：
1. 前往您就診的醫(yī)院的醫(yī)務(wù)室或者病案室，向工作人員申請出院證明。
2. 工作人員會要求您提供一些個人信息，例如您的姓名、身份證號碼、就診時間等等，以便他們能夠快速地為您打印出一份準(zhǔn)確的出院證明。
3. 一旦您提供了所需的信息，工作人員會為您打印出一份出院證明，并在上面蓋上醫(yī)院的公章和醫(yī)生的簽名。
4. 您需要檢查一下出院證明上的信息是否準(zhǔn)確無誤，如果有任何錯誤或者不符合實(shí)際情況的地方，您可以向工作人員提出修改的要求。
病人住院的信息一般醫(yī)院都有保留的，因?yàn)殡娮訖n很好保存，所以，病人打印病例的時候很自然就把住院證明開具了。如果要手寫證明，可以直接找主治醫(yī)生開具，非常方便。還有很多人出院后，因?yàn)閳?bào)銷的問題，后續(xù)開具，這也不要擔(dān)心，醫(yī)院都會有電子留底，直接開就好了。 后要強(qiáng)調(diào)的是，這個住院證明都是住院部的主治醫(yī)生開具的，一般來說管床的以上會開具單據(jù)，護(hù)士站負(fù)責(zé)蓋章，這樣一張證明文件就沒有問題了。
三個步驟教你看懂CT報(bào)告：
看報(bào)告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報(bào)告中描述語言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機(jī)構(gòu)還會給出體積測量及實(shí)性占比測量。CT報(bào)告的結(jié)論語言中需要有對肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計(jì)，部分機(jī)構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類，部分機(jī)構(gòu)還會給出VDT(倍增時間)和CRT（腫瘤實(shí)性占比）的結(jié)果。
看報(bào)告的結(jié)論。如果CT報(bào)告規(guī)范，那么看報(bào)告結(jié)論就可以了解病情了，以LU-RADS分類為例：2類的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類的病變可以觀察，報(bào)告結(jié)論上會寫明復(fù)查的推薦間隔時間；4類以上的病變有惡性可能，需要進(jìn)一步尋求醫(yī)生的幫助。
盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報(bào)告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報(bào)告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能?？疵芏?，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實(shí)性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實(shí)性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會發(fā)展比較快?？葱螒B(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。