病歷服務:
病假條、CT/B超檢查報告、懷孕證明、診斷證明、各項病例單據(jù);
病歷單、診斷證明書、疾病處理意見書(病假條);
門診/住院繳費票據(jù)、用藥費用明細清單等。
現(xiàn)在生活中工作壓力漸漸的變大,很多人經(jīng)常會因為不注重身體健康而導致生病,我們都知道生病是需要請假的,如果請假的時間過長還要到醫(yī)院開個證明。
上班族在工作崗位中的確需要請病假,那么就要到正規(guī)醫(yī)院找當時的就診醫(yī)生出具就診證明書。具體醫(yī)院看單位人事的規(guī)定。病假證明中要包括患者姓名、病情、和就診天數(shù)等,并且需要就診醫(yī)生簽字和醫(yī)院蓋章。
患者在門診完善對癥相關檢查后,由科室主治醫(yī)生開具疾病診斷證明書;患者應在三日內(nèi)前往醫(yī)院門診大廳服務臺,由醫(yī)護人員給予蓋章;在門診由醫(yī)師開具的休假單也是在服務臺蓋章。
患者在門診完善就診、問診、檢查、后,需要開具疾病證明書的,醫(yī)師要核實患者的相關身份信息,才會出具疾病診斷證明書;患者要求開請假條的,需要科室醫(yī)師簽字并蓋章確診。
醫(yī)院門診大廳內(nèi)有服務臺,如患者需要在疾病診斷證明書及請假條上蓋章,需要出示門診病例、有效身份證(駕照、等)后,確認無誤后醫(yī)護人員給予蓋章。
病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書,具有重要的法律效力。
1. 作為醫(yī)療服務合同的依據(jù):病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案,對于醫(yī)療服務的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。
2. 作為司法鑒定的證據(jù):病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù),如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況,對于事故責任的判定和賠償具有重要的參考意義。
3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中,病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性,對于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。
4. 作為醫(yī)學研究的數(shù)據(jù)來源:病歷是醫(yī)學研究的重要數(shù)據(jù)來源。在醫(yī)學研究中,病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等,對于醫(yī)學研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。
病歷是醫(yī)療服務中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務過程中,醫(yī)生和病人應當認真記錄和保管病歷,確保其真實、準確、完整。同時,病人和醫(yī)生都應當了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護自己的合法權益。