入院記錄 診斷證明一般只有兩行,行為臨床診斷,對病人的病情進行描述,給予說明,第二行為處理意見。 但是開具診斷證明的時候一定要注意,必須是縣級以上的醫院出具才具有效果,而且要加蓋醫療專用章和日期,對于一些小醫院開具的診斷證明是不被承認的。 許多單位,如果請假就需要診斷證明,可見,診斷證明對于我們的生活和工作來說還是非常重要的。 雖然診斷證明只有廖廖的幾十個字,但是它的作用卻不小,對于調劑我們的工作時間具有非常重要的作用。
出院記錄需要蓋章嗎
出院記錄需要蓋章。出院記錄,是患者住院診療經過的小結,便于以后復診時參考。出院記錄需要責任醫生簽字,并加蓋醫院公章后,才能作為有法律效力的證據材料,用于醫療報銷或者其他證明材料。
血檢單上的數據的奧秘。
1.體溫,這一項大家都懂,正常狀況下36-37度,女人比男人高一點,經期比正常時期高一點,晚上比早上高一點,孩子比大人高一點。
2.心率,這個應該也了解,一般來說正常心率為75次/分,女人比男人的心率要高一些。運動員比正常人要低一些。比如兵乓球運動員,這里不讓寫兵乓球,那就寫寫羽毛球吧。
3.血紅蛋白(HbB),這一項是判別是否貧血的標準,正常成人血紅蛋白值90-110克/升,低于這個數值的當然都是貧血了,貧血也分好幾種,比如缺鐵性貧血什么的。如果白細胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降,容易感染各種病毒性疾病。
如果偏高:說明身體可能獲得了某種炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細胞高得太多,則有可能跟血液病有關。
4.白細胞計數(WBC),這一項十分重要,可以從它的數值上來看出是否生病,如果 感染,或者炎癥,那么白細胞的數值就會降。可能會貧血,典型的表現為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。如果偏高:會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢,造成心腦血管堵塞,引起疾病。
5.血小板計數(PLT),這一項是血液健康的一個標準,血小板指數過低,傷口愈合慢。同時血小板指數也可以顯示出你的一些病情,如痛風,某些骨質疾病。血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高:血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。
6.血壓值,這一項的數值關系到生命,因為血壓引起的疾病非常多,因為血壓高死亡的案例也比比皆是。應該注意控制血壓,保持健康。
肺CT報告一般分兩個部分:描述和結論,描述部分字數比較多,一般記錄閱片時發現的正常和異常的情況;結論部分通常比較簡短,一般會給出傾向性診斷和建議。