血檢單上的數據的奧秘。
1.體溫,這一項大家都懂,正常狀況下36-37度,女人比男人高一點,經期比正常時期高一點,晚上比早上高一點,孩子比大人高一點。
2.心率,這個應該也了解,一般來說正常心率為75次/分,女人比男人的心率要高一些。運動員比正常人要低一些。比如兵乓球運動員,這里不讓寫兵乓球,那就寫寫羽毛球吧。
3.血紅蛋白(HbB),這一項是判別是否貧血的標準,正常成人血紅蛋白值90-110克/升,低于這個數值的當然都是貧血了,貧血也分好幾種,比如缺鐵性貧血什么的。如果白細胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降,容易感染各種病毒性疾病。
如果偏高:說明身體可能獲得了某種炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細胞高得太多,則有可能跟血液病有關。
4.白細胞計數(WBC),這一項十分重要,可以從它的數值上來看出是否生病,如果 感染,或者炎癥,那么白細胞的數值就會降。可能會貧血,典型的表現為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。如果偏高:會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢,造成心腦血管堵塞,引起疾病。
5.血小板計數(PLT),這一項是血液健康的一個標準,血小板指數過低,傷口愈合慢。同時血小板指數也可以顯示出你的一些病情,如痛風,某些骨質疾病。血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高:血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。
6.血壓值,這一項的數值關系到生命,因為血壓引起的疾病非常多,因為血壓高死亡的案例也比比皆是。應該注意控制血壓,保持健康。
依據《醫療機構病歷管理規定》第十條規定:在患者住院期間,其住院病歷由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等檢查結果后24小時內歸入住院病歷。
住院病歷在患者出院后由設置的專門部門或者專(兼)職人員負責集中、統一保存與管理。住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時,應當由病區指定專門人員負責攜帶和保管。
病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業,出生地,現住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業應寫明具體工作類別,如車工、待業、教師、工會干部等,不能籠統地寫為工人、干部。(3)、地址:農村要寫到鄉、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等 .
1、每次就診均應填寫就診日期,急診病員應加填具體時間。
2、請求其他科會診時,應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫師簽名 .
3、被邀請的會診醫師(本院高年資醫師)應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時,由醫師填寫住院證。
5、門診醫師對轉診的病員應負責填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應注明疫情報告情況。
如果是住院的,可以去醫院復印病歷,讓當時的主治醫生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫院,找看病的醫生開疾病診斷證明書。開病假證明,應到具有資質的正規醫院,首先要根據具體病癥掛不同科室的號,經門診醫生確診疾病后,提供方案。要求經治醫生開具診斷證明并蓋章即可。