公務(wù)員錄用體檢常規(guī)檢查項(xiàng)目
一、臨床物理檢查:
一般健康檢查:含
1.一般檢查:身高、體重、血壓。
2.內(nèi)科檢查:病史搜集、心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等檢查。
3.外科檢查:病史搜集、甲狀腺、乳腺、淺表淋巴結(jié)、皮膚、脊柱及四肢關(guān)節(jié)、頭顱、
男性外生殖器檢查、肛門(mén)直腸檢查(含肛診檢查)等。(相關(guān)特殊職位加查文身)
4.眼科檢查:視功能檢查(含視力、色覺(jué))、眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼肌、角膜、鞏膜、
瞳孔等(含小瞳孔眼底檢查)等。
5.耳鼻喉科檢查:耳語(yǔ)試驗(yàn)、耳(外耳、鼓膜)、鼻(外鼻、鼻腔)、口咽部、喉部等(含
間接喉鏡檢查)等。(相關(guān)特殊職位加查嗅覺(jué))
6.口腔科檢查:唇腭舌、腮腺、口腔粘膜、顳下頜關(guān)節(jié)等。
二、婦科檢查:
1.病史搜集:含月經(jīng)史、婚育史等。
2.內(nèi)診:對(duì)已婚者做雙合診檢查,外陰、陰道、宮頸、宮體、附件、陰道分泌物性狀等。
3.肛診:對(duì)未婚者做肛腹診檢查,外陰、宮體、附件等。
三、心電圖檢查:電腦多導(dǎo)聯(lián)心電圖
四、腹部B超檢查:含肝、膽、胰、脾、雙腎
五、胸部X線檢查:胸正位片
六、化驗(yàn)項(xiàng)目:
1.血常規(guī)(全血細(xì)胞分析):
2.尿常規(guī)及尿沉渣(離心鏡檢):
3.血生化:
3.1空腹血糖(FPG)。
3.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)。
3.3天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)。
3.4尿素(BU)。
3.5肌酐(CR)。
4.血免疫:
4.1梅毒螺旋體血細(xì)胞凝集試驗(yàn)(TPHA):
4.2艾滋病毒抗體檢測(cè)(抗HIV)。
注:
1. 以上項(xiàng)目適應(yīng)于一般職位的公務(wù)員錄用體檢,對(duì)特殊職位的公務(wù)員錄用體檢,應(yīng)根
據(jù)體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)具體職位要求,適當(dāng)增加檢查內(nèi)容,如嗅覺(jué)檢查、文身檢查,等等。
2. 以上項(xiàng)目為常規(guī)檢查,如需進(jìn)一步檢查確定診斷的,其費(fèi)用另收。
3. 如各醫(yī)院在檢查方法、試劑等方面存在不同,可按實(shí)際發(fā)生情況收費(fèi),但檢查項(xiàng)目必須統(tǒng)一。
4. 血常規(guī)(全血細(xì)胞分析)、尿常規(guī)及尿沉渣及空腹血糖(FPG)的參考值范圍應(yīng)全國(guó)統(tǒng)一,特別是血常規(guī)(全血細(xì)胞分析)、尿常規(guī)及尿沉渣的參考值范圍應(yīng)執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的有關(guān)文件,其他檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考值范圍因使用的試劑不同、檢測(cè)方法等不同,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可執(zhí)行自己的參考值范圍。
公務(wù)員體檢肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)
4.1.2 結(jié)核病臨床標(biāo)準(zhǔn) 《標(biāo)準(zhǔn)》中所列的各種結(jié)核病,包括現(xiàn)癥患者及經(jīng)但還未達(dá)到臨床標(biāo)準(zhǔn)者,均作不合格結(jié)論。另外,對(duì)血行播散性肺結(jié)核,《標(biāo)準(zhǔn)》未作出明確說(shuō)明,是因?yàn)榇诵头谓Y(jié)核病變廣泛,后病變完全吸收者視為臨床,病變?nèi)诤险甙蠢^發(fā)性肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)處理。
按照本條款規(guī)定,結(jié)核病必須達(dá)到臨床并穩(wěn)定1~2年方可作合格結(jié)論。具體判定標(biāo)準(zhǔn)如下:
【肺結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程(初治6個(gè)月,復(fù)治8~12個(gè)月,耐藥及耐多藥病例18~24個(gè)月)的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o(wú)活動(dòng)性(病灶穩(wěn)定),經(jīng)過(guò)1年的觀察隨訪,無(wú)學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動(dòng)(痰抗酸菌涂片每月3次、連續(xù)6個(gè)月均陰性或結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性),可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
【肺外結(jié)核臨床】
經(jīng)規(guī)范療程的抗結(jié)核,停藥后病變?nèi)课栈驘o(wú)活動(dòng)性(病灶穩(wěn)定),分泌物結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陰性,經(jīng)過(guò)2年的觀察隨訪,無(wú)學(xué)復(fù)發(fā)和病灶活動(dòng),可以作出臨床的診斷及合格的結(jié)論。
公務(wù)員體檢甲亢診斷要點(diǎn)
10.2.4 甲狀腺功能亢進(jìn)
1)病史詢問(wèn)要點(diǎn):有無(wú)甲狀腺結(jié)節(jié)等既往史,有無(wú)機(jī)體高代謝的癥狀,如心悸、多汗、怕熱、多吃、消瘦、興奮、及性格改變等。
2)查體要點(diǎn):毒性彌漫性甲狀腺腫有診斷意義的體征有甲狀腺腫(甲狀腺呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,質(zhì)較軟,無(wú)明顯結(jié)節(jié)感,甲狀腺可聞及血管雜音和捫及震顫)、高代謝征候群(主要有心動(dòng)過(guò)速,一般心率大于100次/min,靜息時(shí)仍快,為本病特征之一;尚可有伸舌或兩手平舉時(shí)細(xì)震顫、脈壓增大等)和突眼(嚴(yán)重者可出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼不能閉合等)。
高功能性甲狀腺腺瘤的局部表現(xiàn)同一般甲狀腺腺瘤,多為甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),實(shí)質(zhì)感,表面光滑,邊緣清楚,可隨吞咽活動(dòng),無(wú)震顫和血管雜音,頸部淋巴結(jié)不大。
3)輔助檢查要點(diǎn):對(duì)于有上述臨床癥狀,特別是有可疑甲亢癥狀和體征者,應(yīng)常規(guī)做TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等甲狀腺功能檢查,以明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴有可疑甲亢體征,特別是持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速者,也應(yīng)進(jìn)一步做甲狀腺功能檢查。同位素掃描結(jié)節(jié)部位顯示為熱結(jié)節(jié),周?chē)谞钕俳M織顯影或不顯影,即可確定高功能性甲狀腺腺瘤的診斷;FT3、FT4水平升高(特別是FT3升高)對(duì)診斷也有幫助,因本病易表現(xiàn)為T(mén)3型甲亢。
公務(wù)員體檢前能不能吃優(yōu)甲樂(lè)?
不能吃優(yōu)甲樂(lè)。優(yōu)甲樂(lè)就是左甲狀腺,體檢甲狀腺功能的時(shí)候,測(cè)到的所謂的FT4就是左甲狀腺素,左甲狀腺素在體內(nèi)的血壓濃度占到甲狀腺的90%以上。如果在檢測(cè)驗(yàn)前,吃了左甲狀腺,吸收入血以后就可能會(huì)干擾到測(cè)出來(lái)的左甲狀腺的水平,所以在抽血體檢之前是不能吃優(yōu)甲樂(lè)的。
有人會(huì)說(shuō)優(yōu)甲樂(lè)的半衰期不是很長(zhǎng)嗎?半衰期是決定達(dá)到一個(gè)體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)所需要的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)3~5個(gè)半衰期,可以有一個(gè)平穩(wěn)的血藥濃度。所以一般補(bǔ)充優(yōu)甲的以后,3~5個(gè)周期以后,再測(cè)定甲狀腺功能,是比較理想的。
它的吸收主要是根據(jù)達(dá)到血藥濃度的時(shí)間來(lái)決定的,所以這個(gè)達(dá)到血藥濃度的的時(shí)間大概是3~5個(gè)小時(shí),所以進(jìn)食了優(yōu)甲樂(lè)之后,再來(lái)化驗(yàn)時(shí)會(huì)受到一定的影響的。