病歷既是臨床實踐工作的總結，又是探索疾病規律及處理醫療糾紛的法律依據，是國家的寶貴財富。為此，醫護人員在書寫病歷時一定要實事求是、嚴肅認真、科學嚴謹、一絲不茍。病歷對醫療、預防、教學、科研、醫院管理等都有重要的作用。
出院證明應該怎么開
1、出院后攜帶住院發票、住院費用清單找主管醫生即可開取。
2、出院后，攜帶病歷、清單、診斷書找主管醫生開具出院證明，去收費處蓋醫院公章即可。
住院證明一般包括、入院記錄、病程記錄、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單。出院證明，現在的電子病歷都會給病人保留一段時間，你去打印病歷的時候就會給你把出院證明打出來，如果是手寫的那種，你可以找你的主管醫生說明原因后給你再寫一份。
病假通常需要提供以下三個證明：
1.病假條或請假條：這是向單位提交的書面申請，需要注明請假的起止時間、請假原因等。有些單位可能還需要注明聯系方式和緊急聯系人信息。
2.掛號單：這是醫療費用單據的一種，用于證明患者確實因病就診并產生了相關費用。
3.診斷證明（病歷本）：這是主要的證明，由就診醫院的醫生根據患者的病情出具，注明患者的姓名、診斷結果、建議的病假天數等信息，并需加蓋醫院公章。病歷本記錄了患者的就醫過程，包括檢查結果、用藥情況等，通常由醫院提供。