病假,是指勞動(dòng)者本人因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時(shí),企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動(dòng)者本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限,給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動(dòng)者可照常拿工資,對(duì)于病假工資,不低于當(dāng)?shù)毓べY的80%。
病假待遇是指國(guó)家或企業(yè)按照有關(guān)規(guī)定付給病休職工病假工資或疾病的救濟(jì)費(fèi)。實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)的單位通過(guò)醫(yī)療和病假待遇雙重辦法為患病職工提供物質(zhì)保障。職工患病就醫(yī)時(shí),除實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療外,因醫(yī)療停止工作期間,從病休天起,直到病愈恢復(fù)工作或被鑒定為完全喪失勞動(dòng)能力而退休、退職之前,都可享受不同數(shù)額的病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)。
病歷(case history)是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
個(gè)人史:(1)出生、成長(zhǎng)及居留的地點(diǎn)和時(shí)間(尤其應(yīng)注意疫源地和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛(ài)好等。(2)起居習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食規(guī)律、煙酒嗜好及其攝入量,有無(wú)其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有無(wú)重大精神創(chuàng)傷史。(3)過(guò)去及目前職業(yè),勞動(dòng)保護(hù)情況及工作環(huán)境等。重點(diǎn)了解患者有無(wú)經(jīng)常與有毒有害物質(zhì)接觸史,并應(yīng)注明接觸時(shí)間和程度等。(4)有無(wú)冶游史,是否患過(guò)下疳及淋病等。(5)對(duì)兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產(chǎn)過(guò)程(順產(chǎn)、難產(chǎn))外,還要了解喂養(yǎng)史、生長(zhǎng)發(fā)育史。