病情證明單范文
該患者在我院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)期(20xx年10月—20xx年4月)的，效果不明顯，病情反復(fù)復(fù)發(fā)，現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步。
入院時(shí)患者現(xiàn)痛苦面容，右下腹壓痛明顯，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛()。
入院后急診在局部浸潤(rùn)麻醉下行“闌尾切除術(shù)”，術(shù)程順利，術(shù)后給予止血、抗感染對(duì)癥支持。
出院時(shí)情況：現(xiàn)患者一般情況可，精神、食欲佳，二便正常，傷口生長(zhǎng)可，無(wú)明顯經(jīng)腫、滲出，傷口縫線尚未拆除。
因“持續(xù)性陣發(fā)性加重3小時(shí)”于20**年7月10日中午12：10入院。
入院時(shí)情況及經(jīng)過(guò)：患者入院前3小時(shí)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腹部疼痛不適，疼痛性質(zhì)為絞痛，陣發(fā)性加重改變無(wú)緩解，伴有惡心感，未吐，于20**-7-10日12：10急診入院，門(mén)診以“急性闌尾炎”收入院。
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開(kāi)具門(mén)診診斷證明書(shū)業(yè)務(wù)須知
一、患者本人應(yīng)持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件來(lái)辦理門(mén)診診斷證明;
二、具有確定診斷的出院患者及非首次開(kāi)具診斷證明的門(mén)診患者，在手續(xù)齊全情況下醫(yī)生均可予以開(kāi)具;未住過(guò)院且首次開(kāi)具診斷證明的門(mén)診患者，請(qǐng)掛專家號(hào)，辦理門(mén)診診斷證明書(shū);
三、患方持醫(yī)生開(kāi)具的診斷證明書(shū)到一站式服務(wù)中心加蓋診斷證明專用章，介紹信由病案工作人員回收留存管理;
四、出院及門(mén)診診斷證明只開(kāi)具疾病診斷，不開(kāi)具無(wú)精神疾病或精神正常診斷，復(fù)工復(fù)學(xué)、民事/刑事鑒定等證明或鑒定意見(jiàn)書(shū)見(jiàn)司法鑒定科辦理流程;
五、患者因辦理病退、保險(xiǎn)等事項(xiàng)，持相關(guān)單位制作的固定格式文書(shū)，要求在其中填寫(xiě)診斷并加蓋診斷公章的，按照上述關(guān)于開(kāi)具診斷證明書(shū)的規(guī)定執(zhí)行，但該文書(shū)于中文，需將該文書(shū)復(fù)印件存檔。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括：門(mén)(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單和出院證。現(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時(shí)間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫(xiě)的，你可以去看主治醫(yī)生，說(shuō)明原因再寫(xiě)一份。只要你住過(guò)院，醫(yī)生就會(huì)給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會(huì)給，沒(méi)有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。
住院證明一般包括住院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單和出院證。現(xiàn)在的電子病歷都是保存一定時(shí)間后，要打印病史，還要打印出院證明。如果病例是手寫(xiě)的，你可以去看主治醫(yī)生，說(shuō)明原因再寫(xiě)一份。只要你住過(guò)院，醫(yī)生就會(huì)給你一張住院證明。向醫(yī)生明確表示自己要住院證明，醫(yī)生就會(huì)給，沒(méi)有醫(yī)生不愿意給自己住院的病人住院證明。