病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財富。為此，醫(yī)護人員在書寫病歷時一定要實事求是、嚴肅認真、科學(xué)嚴謹、一絲不茍。病歷對醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫(yī)院工作狀況、技術(shù)素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、管理措施、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)院管理水平。病歷中的許多素材是國家衛(wèi)生統(tǒng)計的重要指標。因此，檢查病歷、分析病歷，從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，是了解醫(yī)院工作狀態(tài)、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段之一，也是加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)院管理水平的重要措施。
假病假條上簽名的醫(yī)生“周某某”，經(jīng)查詢，確實在記者就診的醫(yī)院工作，但“一直從事皮膚性病科臨床工作”，而記者當時看的是耳鼻喉科。 醫(yī)院開出的病假條上，醫(yī)院標志和醫(yī)生簽名看起來都有“像素低、不清晰”的感覺，但在假病假條上，這兩項特別清晰。
“醫(yī)生建議全休多少天并不是必須要寫的內(nèi)容，要根據(jù)患者的門診或手術(shù)情況。依據(jù)患者的病情需要，確定需要休息時間的長短。”陳曦說，她所在的醫(yī)院，門診醫(yī)生建議休息的長權(quán)限是7天，急診權(quán)限多建議休息3天。