醫(yī)院病假單主要是由醫(yī)生開具的一個關于身體的病狀情況,在嚴重的情況下要請假休息才行。只有開好醫(yī)院請假條才能在家安心養(yǎng)病,使自已身體得到盡快的恢復。很多人在清假的時候不知道怎么開醫(yī)院病假條,請直接聯系我們!
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?;挤讲荒芤髲陀?;但可以要求封存。
醫(yī)學診斷證明內容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機構出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學診斷證明。
具體要求: 診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應對所作出的診斷負法律責任。
病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經治醫(yī)師開具并簽字,非經治醫(yī)師及無權醫(yī)師無權出具。
凡需出具疾病證明書的患者,由經治醫(yī)師核對其身份,根據病情開具相關證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經治醫(yī)師簽字后,在門診導醫(yī)臺處蓋章生效。