病歷的范圍主要包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。
1.客觀性病歷資料是指記錄患者癥狀、體征、病史、檢查結(jié)果、情況等客觀事實(shí)的資料，如門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。
2.主觀性病歷資料則是指記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情的主觀分析、判斷和處理意見(jiàn)的資料，如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等。
流產(chǎn)證明怎么開(kāi)具
1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流，不需要開(kāi)證明，一般在門(mén)診完善相關(guān)檢查以后，就可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的手術(shù)。但是要帶上身份證，家屬陪同，需要家屬簽字。
2、14周以上的引產(chǎn)是需要開(kāi)證明的，如果是未婚的懷孕女性，可以拿未婚證到計(jì)劃生育部門(mén)開(kāi)證明。
確定懷孕通過(guò)B超的檢查，能夠查出是否有懷孕的癥狀，同時(shí)能夠查出胚胎是否發(fā)展成胚芽的情況，這樣可以檢測(cè)懷孕的歷程，也可以大致的推算出懷孕的時(shí)間，通過(guò)B超檢查可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦的身體狀況和胎兒的發(fā)展?fàn)顩r，是一種非常有效的孕檢措施，但發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題時(shí)可以采取比較積極的。
申請(qǐng)休學(xué)者，需到所在院系教學(xué)辦公室填寫(xiě)《休學(xué)審批表 》, 經(jīng)所在學(xué)院教學(xué)秘書(shū)、教學(xué)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后報(bào)教務(wù)處審批。學(xué)生因病申請(qǐng)休學(xué)，需附由校醫(yī)院簽字認(rèn)可的病情診斷書(shū)。學(xué)生因其他原因申請(qǐng)休學(xué)，需附家長(zhǎng)簽字的休學(xué)申請(qǐng)及相關(guān)證明材料。