兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良,有以下幾種原因:
1、角膜形狀不好,特別嚴(yán)重的是圓錐角膜,引起角膜越來越薄,后角膜出現(xiàn)破裂,這時需要早期干預(yù);
2、角膜先天性發(fā)育不良,只能經(jīng)過后天戴鏡矯正,無法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致,會影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期,特別是3歲以前患有散光,散光>200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視,是引起弱視的原因。
正常人視物時遠(yuǎn)方平行光線經(jīng)過眼球系統(tǒng),成像在視網(wǎng)膜前面,如果在視網(wǎng)膜后成像不稱為近視。一般經(jīng)過散瞳驗光以后25度可認(rèn)為是近視,近視分兩種,具體如下:
1、假性近視:兒童到醫(yī)院檢查屬于近視度數(shù),但經(jīng)過散瞳驗光以后近視消失,可以在視網(wǎng)膜上能夠清晰成像,不用借助于眼鏡即可以認(rèn)為假性近視;
2、真性近視:兒童散瞳以后測出度數(shù)為25度以上,稱為真性近視。
兒童弱視的方法特別是單眼弱視要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)驗光,得到正確的眼鏡度數(shù),堅持戴上眼鏡以后才可以讓視網(wǎng)膜獲得清晰的像,促進(jìn)視覺發(fā)育達(dá)到弱視的效果。
單眼弱視必須要遮蓋健康眼,健康眼看東西清楚,弱視眼看東西模糊,這時大腦自動抑制阻斷弱視眼信息輸入,視覺沒有刺激,弱視眼會愈發(fā)發(fā)嚴(yán)重。通過遮蓋健康眼后,讓健康眼的視覺人為阻斷,強(qiáng)迫使用弱視眼的視覺信息,可以達(dá)到促進(jìn)弱視的眼的視覺發(fā)育。
侯立杰:主任醫(yī)師,副教授 斜視弱視專科溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
擅長:斜視、弱視、屈光不正和小兒眼病的診治,包括各類常見斜弱視的光學(xué)配鏡、復(fù)雜斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的手術(shù)、雙眼視功能異常的診斷
執(zhí)業(yè)經(jīng)歷:副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。杭州院區(qū)斜視弱視??聘敝魅?,杭州院區(qū)視光診療中心教學(xué)主任,中國醫(yī)學(xué)促進(jìn)會視覺健康分會員。中華醫(yī)學(xué)會眼科分會會員。訪日學(xué)者。從事小兒眼科臨床工作20年。擅長兒童弱視、斜視、屈光不正及其他常見小兒眼病的診治,尤其在復(fù)雜性斜視(如麻痹性、限制性、旋轉(zhuǎn)性斜視等)的診斷與手術(shù)、小兒雙眼視功能異常診治,神經(jīng)眼科學(xué)疑難疾病與低視力康復(fù)等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。近幾年省市級課題多項。在IOVS等SCI收錄雜志以及中華眼科雜志發(fā)表論著數(shù)十篇。主編與參編專業(yè)書籍近十冊。周末全天菁英門診。