兒童出現(xiàn)散光是由于角膜的形狀發(fā)育不良，有以下幾種原因：
1、角膜形狀不好，特別嚴(yán)重的是圓錐角膜，引起角膜越來越薄，后角膜出現(xiàn)破裂，這時(shí)需要早期干預(yù)；
2、角膜先天性發(fā)育不良，只能經(jīng)過后天戴鏡矯正，無法自愈。
散光是由于不同方向上子午線的屈光力不一致，會(huì)影響視覺發(fā)育。如果兒童在生命早期，特別是3歲以前患有散光，散光＞200度以上容易引起弱視。屈光不正性弱視或屈光參差性弱視，是引起弱視的原因。
屈光不正有輕度屈光不正，中重度屈光不正。輕度屈光不正可能帶來輕度視覺模糊，或視覺不適應(yīng)，可以隨訪、跟蹤。高度屈光不正對(duì)兒童可能帶來弱視問題，必須要早期干預(yù)，做到早發(fā)現(xiàn)、早矯正、早。
如果兒童是弱視，必須要經(jīng)過戴眼鏡矯正以后弱視。嚴(yán)重程度因人而異，兒童在生命早期時(shí)高度屈光不正可能是弱視的一個(gè)原因，必須盡早干預(yù)。成年人以后引起高度屈光不正，必須要找原因解決，如果成人高度近視可能帶來一些嚴(yán)重問題，必須要密切隨訪眼底的情況變化。
散光是由于角膜或晶體一個(gè)方向的子午線度數(shù)和另一個(gè)方向子午線度數(shù)不一致造成。如果子午線一致則沒有散光，即一個(gè)物體可能經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)以后，一部分成像在視網(wǎng)膜前面，另一個(gè)方向成像在視網(wǎng)膜后面。一個(gè)方向上成像在視網(wǎng)膜某個(gè)位置，或垂直方向的光線成像在視網(wǎng)膜的近一點(diǎn)，另外一個(gè)方向是水平方向子午線光線過來以后，離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn)，交點(diǎn)離視網(wǎng)膜遠(yuǎn)一點(diǎn)，不存在交線，看東西無法清楚，無論看遠(yuǎn)、看近都不清楚，這是散光表現(xiàn)，很容易引起弱視。
如果兒童是近視眼，成像在視網(wǎng)膜前面表現(xiàn)看近清楚，看遠(yuǎn)模糊。戴上眼鏡以后就是能夠有很好視覺環(huán)境，兒童由于看近清楚，不容易弱視。高度散光會(huì)引起弱視，近視不容易引起弱視。
散光必須到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，經(jīng)過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光以后讓醫(yī)生給出正確度數(shù)、散光軸向，根據(jù)度數(shù)去試戴眼鏡。可能以前沒戴過有度數(shù)的眼鏡，現(xiàn)在戴著不舒服，可以讓度數(shù)少配一點(diǎn)，這是一種適應(yīng)方法。
還需注意兒童散光，必須是全矯散光，散光不能欠矯，驗(yàn)出來散光100度必須戴100度的眼鏡，因?yàn)閮和倪m應(yīng)力很強(qiáng)，散光必須要全矯，對(duì)于成年人主要是獲得清晰的視覺，可以散光少配一點(diǎn)。剛開始少配一點(diǎn)后來慢慢加度數(shù)，這是散光的驗(yàn)配問題。