現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴，按癥狀出現(xiàn)的先后，詳細(xì)記錄從起病到就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過和診療情況。其內(nèi)容主要包括：（1）、起病時間、緩急，可能的病因和誘因（必要時包括起病前的一些情況）。（2）、主要癥狀（或體征）出現(xiàn)的時間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過程。（3）、伴隨癥狀的特點及變化，對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀（或體征）亦應(yīng)加以說明。（4）、對患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者，應(yīng)著重了解其初發(fā)時的情況和重大變化以及近復(fù)發(fā)的情況。（5）、發(fā)病以來曾在何處做何種診療（包括診療日期，檢查結(jié)果，用藥名稱及其劑量、用法，手術(shù)方式，療效等）。（6）、與本科疾病無關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病，應(yīng)另段敘述。（7）發(fā)病以來的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。
醫(yī)療收費票據(jù)一般包括醫(yī)療門診收費票據(jù)和醫(yī)療住院收費票據(jù)，是按照國家有關(guān)規(guī)定申請醫(yī)療費用報銷的有效憑證。
專業(yè)代辦醫(yī)院各種病歷，病假單，病情證明單，診斷證明單。為各類上班族、學(xué)生族等人員開具證明，業(yè)務(wù)類型包括:1、三甲醫(yī)院病歷單 2、醫(yī)院病情證明單 3、各種病情CT/B超單及入職體檢報告等。
流產(chǎn)證明一般是由住院部的醫(yī)生給開具的，如果沒住院的話，應(yīng)該是該醫(yī)院的門診部醫(yī)生給開具。如果你是懷孕一個月的話，是不需要開證明的，除非懷孕14周以上，那么國家是規(guī)定14周以上的引產(chǎn)是需要開證明的，如果是未婚的可以拿未婚證到計劃生育部門開證明。