免軍訓證明1、學生患傳染病正在傳染期者。正規(guī)醫(yī)院身體情況證明。 2、學生患重病正在住院或正在期者。但需在軍訓開始前，由學生本人提岀書面申請并附學校醫(yī)院或縣級以上醫(yī)院證明，經學生所在學院簽字蓋章，批準免訓后，到教務處辦理。
寫病歷對時間有要求嗎？ １、首次病程記錄應當在患者入院８小時內完成。 ２、日常病程記錄：對病危患者應當根據病情變化隨時書寫病程記錄，每天至少１次，記錄時間應當具體到分鐘。對病重患者，至少２天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者，至少３天記錄一次病程記錄。 ３、主治醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院48小時內完成。內容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、補充的病史和體征、診斷依據與鑒別診斷的分析及診療計劃等。 ４、（副）主任醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院72小時內完成。內容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、對病情的分析和診療意見等。 ５、交班記錄應當在交班前由交班醫(yī)師書寫完成；接班記錄應當由接班醫(yī)師于接班后24小時內完成。 ６、轉出記錄由轉出科室醫(yī)師在患者轉出科室前書寫完成（緊急情況除外）；轉入記錄由轉入科室醫(yī)師于患者轉入后24小時內完成。 ７、階段小結是指患者住院時間較長，由經治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結。要求每月至少一次。 ８、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后６小時內據實補記，并加以注明。 ９、有創(chuàng)診療操作記錄是指在臨床診療活動過程中進行的各種診斷、性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的記錄。應當在操作完成后即刻書寫。 10、常規(guī)會診意見記錄應當由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后48小時內完成，急會診時會診醫(yī)師應當在會診申請發(fā)出后10分鐘內到場，并在會診結束后即刻完成會診記錄。 11、手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經過、術中發(fā)現及處理等情況的特殊記錄，應當在術后24小時內完成。 12、手術清點記錄是指巡回護士對手術患者術中所用血液、器械、敷料等的記錄，應當在手術結束后即時完成。 13、術后首次病程記錄是指參加手術的醫(yī)師在患者術后即時完成的病程記錄。 14、出院記錄是指經治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結，應當在患者出院后２４小時內完成。 15、死亡記錄是指經治醫(yī)師對死亡患者住院期間診療和搶救經過的記錄，應當在患者死亡后２４小時內完成。 16、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一周內，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄。
門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關檢查報告單。住院志指患者入院時的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項目，有主訴、現病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和意見等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測量記錄。
電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物，是醫(yī)院病歷現代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量，但這還僅僅是電子病歷應用的起步。