全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫務人員根據患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程。患方不能要求復印；但可以要求封存。
住院醫保報銷流程及注意事項： 1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳后多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延)，超過時限的醫療費自負。 2、參保人員住院后統籌基金的起付線：起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。 3、參保人員因病情需要轉診或轉院的，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷后提出轉診(院)意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批準后辦理轉診(院)手續。 轉院限于省特約醫院，其費用先由本人墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金額。 4、在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
流產以后需要流產證明，您可以在醫院做完手術以后，要求手術的醫生幫您開一個診斷證明。您把之前檢查懷孕的B超單以及醫院開具的診斷證明交由公司就可以。建議到正規醫院做手術，這樣證明就好開一些。至于一般能休息多長時間，這就要看您公司一般會給您多長時間的假期來決定。
一般慢性疾病，需由員工先填寫病假申請單，待到醫院就診后再由員工本人親自將病假單提交給單位；如有突發性急性疾病，單位應允許員工先行就診，事后再補交病假單。