中華醫學會兒科分會教育委員會委員、中國婦幼保健協會兒科疾病與保健專業委員會委員、預防醫學會陜西省兒童保健專業委員會主任委員、陜西省保健協會兒童防治專業委員會主任委員、陜西省健康促進與教育協會基層衛生分會常委、陜西省兒童協作組副組長、陜西省醫學會兒科分會呼吸學組副組長、中華醫學會陜西省兒童保健學會常委,西北兒童協作組委員,陜西省變態反應學會委員,西安市兒科學會常委,陜西省醫學科普專家庫成員,《中國兒童保健雜志》、《中國婦幼健康研究》雜志編委,陜西省醫療事故鑒定專家。
帽子別輕易戴
的判斷有比較嚴格的條件,有幾個“反復”可以幫助判斷,家長要特別留意。
反復喘息,是發作3次及其以上;典型的喘息是一種高調的吹哨聲,較輕微的喘息于呼氣末。對于喘息,家長中典型的描述是呼吸時出現“貓叫聲”,或呼吸時痰多、呼吸不順,年長兒可描述胸悶或胸痛,甚至頭暈、。
反復咳嗽,可以是的另一癥狀,尤其是運動誘發性或夜間發作性。咳嗽通常無痰,多是陣發性的。當然咳嗽也可與喘息并存。
反復呼吸道感染,持續時間超過2周以上,或容易發展到下呼吸道感染,出現反復、毛細和肺炎,持續10天及其以上,普通的無效。
嬰幼兒的診斷比兒童更為復雜,疾病發展趨勢更多樣。大約25~30﹪的嬰兒發生過至少一次喘息,而到3歲之前,發生過喘息的比例則大約為40﹪,喘息發病率增長快、發生率、就醫率,住院率比其他年齡階段的兒童高3倍,且無方法,而且病情反復加重,經常患兒家長對效果提出質疑。反復喘息并非,但與又有密切的關系。
在兒童發病中遺傳因素起重要作用,而環境和社會因素也參與其中,所以兒童發病是多因素造成的,被稱為“綜合癥”更準確。既然是綜合癥,那么其表現多種多樣,即不同“表型”,每個因素影響下呈現出不同,如起病早晚、或嚴重程度、或過敏原觸發、病毒觸發、或氣道阻塞性明顯,或一氧化氮明顯增高,既然表型有如此巨大的不同,那么對的反應也不同,因此,強調兒童個體化的十分必要。