帕金森病的癥狀各異,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)兩類(lèi)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀包含靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩以及姿勢(shì)平衡障礙。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要包括、嗅覺(jué)障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙等。
運(yùn)動(dòng)癥狀
靜止性震顫:此類(lèi)癥狀常為首發(fā)癥狀,大多開(kāi)始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止體位時(shí)出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時(shí)拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動(dòng)作。
肌強(qiáng)直:患者肢體可出現(xiàn)類(lèi)似彎曲軟鉛管的狀態(tài),稱(chēng)為“鉛管樣強(qiáng)直“;在有靜止性震顫的患者中,可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱(chēng)為“齒輪樣強(qiáng)直”。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢(shì),甚至生活不能自理。
運(yùn)動(dòng)遲緩:早期可以觀察到患者手指精細(xì)動(dòng)作緩慢,如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動(dòng)作,尤為明顯。
姿勢(shì)平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時(shí)患者邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時(shí)止步,稱(chēng)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
原則為:
早發(fā)型患者(不伴有智能減退者),可選用復(fù)方左旋多巴、非麥角類(lèi)DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、恩他卡朋雙多巴片;
晚發(fā)型患者或伴智能減退者,復(fù)方左旋多巴,藥效減退時(shí)可添加DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或兒茶酚-O-轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑,盡量不用抗膽堿能藥。
帕金森病的所有都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,并一定遵醫(yī)囑進(jìn)行加量或減量,避免突然停藥或加藥,并遵照醫(yī)囑定期檢查。
二、預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)是否與醫(yī)院一致?
掛號(hào)費(fèi)用完全一致。
三、一次多可以預(yù)約幾個(gè)號(hào)?
對(duì)同一專(zhuān)家,同只允許掛一個(gè)號(hào),對(duì)應(yīng)身份證實(shí)名制。如果用戶使用虛假身份證惡意掛號(hào),預(yù)約將被系統(tǒng)拒絕,或者預(yù)約成功但是無(wú)法正常取號(hào)就醫(yī)。