趙平教授領導的科室連續(xù)10余年被評為醫(yī)院先進科室,個人三次獲得和后勤部基層主官稱號。榮獲個人三等功1次,領導科室獲得集體三等功1次。2011年獲得中華中醫(yī)藥學會頒發(fā)的“全國整脊推拿人才”稱號,2016年榮獲中央保健委員會頒發(fā)的“中央保健工作先進個人”稱號。
手術相鄰節(jié)段椎間盤退變加速是脊椎融合術后重要的并發(fā)癥。由于椎體融合改變了原有脊柱的結(jié)構(gòu),導致脊柱運動學及運動力學均發(fā)生明顯改變,鄰近節(jié)段活動度代償性增大,導致應力異常集中于椎間盤和關節(jié)突,促使其發(fā)生退變。其發(fā)生與融合節(jié)段、范圍、方式及是否應用內(nèi)固定均有―定關系,發(fā)生率也不同。病理改變主要表現(xiàn)為關節(jié)突肥大性骨關節(jié)炎及椎管狹窄,以及節(jié)段性失穩(wěn)、椎間盤退變、脊柱滑脫及韌帶鈣化等。為了避免上述情況的發(fā)生,非融合技術應運而生。
Goffin等在2002年首次報告60例單節(jié)段Bryan人工椎間盤置換術后平均12個月的隨訪結(jié)果顯示,手術運動功能均得到保留,未發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段發(fā)生退變加快的跡象。隨后Goffin〔3〕等報告歐洲多中心的研究表明, Bryan人工椎間盤置換術在保持頸椎活動度方面顯示出明顯優(yōu)勢,隨訪時的X線動態(tài)檢查證實頸椎運動節(jié)段的活動得到了比較好的保留。北大附屬第三醫(yī)院的孫寧〔4〕對其45例患者進行了前路Bryan人工椎間盤置換術,并對其早期療效進行臨床觀察,結(jié)果也顯示手術節(jié)段的各個方向的運動均得到了比較好的保留。
腰椎人工椎間盤技術
Charite自1984年起將自己發(fā)明的假體進行多次改良,其中Charite Ⅲ型假體已經(jīng)給4 000余例患者進行了椎間盤置換,優(yōu)良率在86%~97.1%。Link SB Charire2Ⅲ型椎間盤假體是改進型,它的蓋板由鈷鉻鉬合金制成,為橢圓形,與人體椎間盤面積及形狀更吻合;蓋板上的齒突可防止其術后移位及脫落等并發(fā)癥;蓋板表面噴涂有羥基磷灰石,使得骨組織和假體的結(jié)合率明顯提高。該術式既保留了腰椎節(jié)段活動,又恢復了椎間高度,對避免后柱迅速退變所帶來的一系列問題有一定益處。