1、學(xué)生因病或因事確需休學(xué),須本人提出書面申請,并附相關(guān)證明。因病者需出示三級甲等醫(yī)院(一般縣級以上醫(yī)院都屬于三甲醫(yī)院)診斷證明書,無診斷證明書或無蓋章者無效。 2、學(xué)生將休學(xué)材料交至輔導(dǎo)員,輔導(dǎo)員核實情況,簽字表明同意與否。 3、如因病休學(xué),學(xué)生需將材料交至校衛(wèi)生科,衛(wèi)生科對學(xué)生病情進(jìn)行核實。 4、學(xué)生將休學(xué)材料交至所在院系,主管學(xué)生工作的院系主任簽字表明同意與否。 5、學(xué)生將休學(xué)材料交至學(xué)生處,學(xué)生處處長簽字表明同意與否。 6、學(xué)生將休學(xué)材料交至教務(wù)處學(xué)籍管理科,教務(wù)處處務(wù)會討。 7、具體因地域校方不同而另議。
病歷個人史:(1)、出生、成長及居留的地點和時間(尤其應(yīng)注意疫源地和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余愛好等。(2)、起居習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食規(guī)律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史,有無重大精神創(chuàng)傷史。(3)、過去及目前職業(yè),勞動保護(hù)情況及工作環(huán)境等。重點了解患者有無經(jīng)常與有毒有害物質(zhì)接觸史,并應(yīng)注明接觸時間和程度等。(4)、有無冶游史,是否患過下疳及淋病等。(5)、對兒童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產(chǎn)過程(順產(chǎn)、難產(chǎn))外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。
現(xiàn)病史:現(xiàn)病史是病史中的主體部分。圍繞主訴,按癥狀出現(xiàn)的先后,詳細(xì)記錄從起病到就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過和診療情況。其內(nèi)容主要包括:(1)、起病時間、緩急,可能的病因和誘因(必要時包括起病前的一些情況)。(2)、主要癥狀(或體征)出現(xiàn)的時間、部位、性質(zhì)、程度及其演變過程。(3)、伴隨癥狀的特點及變化,對具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀(或體征)亦應(yīng)加以說明。(4)、對患有與本病有關(guān)的慢性病者或舊病復(fù)發(fā)者,應(yīng)著重了解其初發(fā)時的情況和重大變化以及近復(fù)發(fā)的情況。(5)、發(fā)病以來曾在何處做何種診療(包括診療日期,檢查結(jié)果,用藥名稱及其劑量、用法,手術(shù)方式,療效等)。(6)、與本科疾病無關(guān)的未愈仍需診治的其他科重要傷病,應(yīng)另段敘述。(7)發(fā)病以來的一般情況,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、體力和體重的變化等。
入院病史的收集:詢問病史時要對患者熱情、關(guān)心、認(rèn)真負(fù)責(zé),取得患者的信任和協(xié)作,詢問時既要又要抓住重點;應(yīng)實事求是,避免主觀臆測和先入為主。當(dāng)病人敘述不清或為了獲得必要的病歷資料時,可進(jìn)行啟發(fā),但切忌主觀片面和暗示。