由于高弓足的腳背很高,為了改善這點,可以將鞋子的腳掌部分墊高,以分擔身體的重量,同時小指側(cè)也要加入支撐點,使腳改往內(nèi)側(cè)倒,如此身體的重量就可平均分配到腳底各個部位,高弓的情況就可因此獲得改善。簡單的說,就是要選購適合自己的足型,同時鞋底附有足弓墊的專業(yè)正確鞋子,才能改善高弓足的問題。
對于足底筋膜和小腿后側(cè)肌張力高的患者,在鞋墊設(shè)計時、通過對足底肌和小腿后側(cè)肌在跖骨頭止點處施加本體感受刺激,來緩解足底肌和腱膜的張力,為降低足弓高度創(chuàng)造機會。鞋墊設(shè)計時考慮使用EVA等有一定彈性材料,提高高弓足整體緩沖能力,并通過具有彈性緩沖性能的材料緩解后足和前足局部集中壓力;應(yīng)注意保持足弓適度的支撐力的同時、維持足弓一定彈性,減少對下肢關(guān)節(jié)和脊柱的沖擊力、避免損傷發(fā)生。
高弓足生物力學(xué)問題在于腳外側(cè)縱弓沒有得到充分的支撐,站立時腳正下面常有空洞的感覺。站立時不但穩(wěn)定度差,吸收來自地面的沖擊力能力降低。高弓足鞋墊制作考慮以下原則:足部主要有緩沖、支撐和滾動三大主要功能,所以高弓足矯形鞋墊首先必須滿足三大功能要求。高弓足患者常表現(xiàn)出足外側(cè)的壓力過大、外側(cè)足弓支撐及緩沖能力下降,足底滾動時重心線過于向外移動異常模式。鞋墊設(shè)計時,加強后跟整個外側(cè)弓和前足的支撐力度,同時應(yīng)避免對內(nèi)側(cè)弓或中足過多施壓支撐、增加中足和前足旋前的機會、轉(zhuǎn)移足底前足和后足壓力過于集中,引導(dǎo)重心移動向內(nèi)側(cè)發(fā)展,重建重心正常轉(zhuǎn)移線和足底正常滾動、避免對下肢和脊柱造成繼發(fā)性損傷。
對于畸形相對僵硬的高弓足,為了改善足底滾動和減少足底壓力過于集中和改善對高弓足矯正效果和行走步態(tài),可以配合個性化定制的矯形鞋來提高對高弓足效果這種個性化定制的矯形鞋設(shè)計時抬高后跟減小后跟的壓力、同時減少后跟后傾角度保持對足弓部肌腱和軟組織牽拉,通過改變滾動邊角度,減少跖趾關(guān)節(jié)處的壓力,同時配合前足上翹更好改善足底滾動,提高步行能力。